診療報酬等（診療報酬・調剤報酬・訪問看護療養費・介護報酬・障害介護給付費など）に係る債権譲渡・差押等通知書は、下記へ送付してください。

• 債権譲渡通知書に係る記載内容等については、下記の記載例をご参照ください。
• 記載事項の参考ですので、必ずしも本記載例とおりに作成する必要はありません。
• 記載例に対応しない事例は、作成者の判断でご対応をお願いいたします。
• 通知書に不足・確認事項がある場合は、資料提供などご協力をお願いする場合があります。

1. 債権譲渡をする場合

• 診療(調剤)報酬
• 訪問看護療養費
• 介護報酬
• 障害介護給付費等

2. 債権譲渡を解除する場合

• 債権譲渡解除通知書

3. 電子内容証明郵便の場合

• 追認書

4. その他

• 債権譲渡に係る注意事項